Новорожденный

Відповісти
Аватар користувача
danka-podarok
Совет Клуба
Совет Клуба
Повідомлень: 5062
З нами з: 01 лютого 2008, 15:16
Reputation: 0
My car: Сирион - маленький форик
Меня зовут: Дарья
Card Number: 2
Звідки: Киев
Контактна інформація:

Новорожденный

Повідомлення danka-podarok » 24 липня 2009, 00:27

При возвращении из роддома (особенно, если ребёнок первый) каждая мама чувствует себя неловкой, робкой, испытывая некоторый страх и сомнение в том, сможет ли она справиться со всем тем количеством забот и проблем, которые сразу же наваливаются на неё. Прежде всего — успокойтесь и подумайте о том, что все родители учатся ухаживать за малышом когда-нибудь в первый раз, и все с этим справляются довольно успешно. Первый месяц — это месяц привыкания, "присматривания" вас к ребёнку, ребёнка к вам. Не торопитесь делать сразу какие-либо выводы, понаблюдайте за малышом, и в конце первого месяца у вас сложится определённая система общения, наладится режим, что значительно облегчит вам уход за ребёнком в будущем.

Постарайтесь полюбить это крохотное, беспомощное существо, которое целиком и полностью зависит от вас, разговаривайте с малышом во время переодевания и гигиенических процедур. Он привыкнет к вашему голосу и очень скоро начнёт его узнавать. А когда в ответ на свои слова вы увидите на лице своего малыша очаровательную улыбку, вы почувствуете себя самым счастливым человеком на свете.

Родителей волнуют вопросы, касающиеся компетентности новорождённого: что он видит? Слышит? Чувствует?

Давайте подробнее остановимся на том, какие же из пяти основных чувств развиты у новорождённого и в какой степени.

Обоняние. Я не случайно решила начать именно с него. Дело в том, что обоняние очень рано развивается у ребёнка и играет большую роль в узнавании матери, в возникновении взаимной привязанности. Уже на третьи сутки жизни малыш способен отличить свою маму от всех остальных именно по запаху. Если ваш ребёнок сыт и одет в чистое бельё, но никак не засыпает, попробуйте положить в кроватку рядом с его головой платок, смоченный материнским молоком — в половине случаев это успокаивает малыша, и он засыпает крепким и здоровым сном.

Слух. В наше время доказано, что ещё в утробе матери ребёнок по-разному реагирует на спокойную и быструю музыку, на громкие звуки, узнает голос отца и матери. Рождаясь на свет, он уже обладает развитым слухом, в этом вы легко можете убедиться, наблюдая за новорождённым: громкие звуки заставляют его вздрагивать. Если с ним разговаривать, он повернёт голову в ту сторону, откуда раздаётся голос. Нежная мелодичная музыка может на какое-то время заставить его замолчать и прислушаться к звукам.

Зрение. Во время учёбы в институте на занятиях по акушерству нам, студентам, неоднократно твердили, что в роддоме новорождённого надо встречать с улыбкой, так как он открывает свои глаза вместе с первым вздохом и миг своего рождения запоминает на всю жизнь. Можно поспорить о том, насколько хорошо видит новорождённый, но свет и темноту он различает: при ярком свете он закрывает глаза, а в полумраке открывает их. Цвета он начнёт различать намного позже, но с самого раннего возраста яркое, красное, блестящее привлекает его внимание. В возрасте 3-х недель он уже может недолго следить глазами за движущейся игрушкой. В возрасте 6 недель отличает плоское от объёмного, а к 10 недельному возрасту — выпуклое от вогнутого. В 3 месяца он видит почти так же, как взрослый (считается, что именно в этом возрасте он узнаёт маму не только по запаху или голосу, а именно по очертаниям лица; начинает различать лица людей и иногда плачем встречает чужого человека). В 4-5 месяцев ребёнок различает основные цвета.

Вкус играет важную роль с самых первых дней, ведь именно сладковатый вкус маминого молока вызывает довольную улыбку, а если мама злоупотребила чесноком, луком или другими пряностями, то изменившийся вкус молока может так не понравиться малышу, что даже сильное чувство голода не заставит его есть. Очень быстро новорождённый начинает различать концентрацию сахара. Попробуйте предложить ему просто кипячёную воду и 5% раствор глюкозы — вы увидите, что ему понравится больше.

Осязание. Новорождённый очень чувствителен к прикосновениям, некоторые из них его успокаивают, другие, наоборот, возбуждают, и родители очень быстро замечают это. Малыш сосёт, он голоден; если вы его ласково погладите, он перестанет сосать, если вы продолжите ласку, пауза в кормлении продлится, так как он счастлив таким проявлением любви и внимания, которые ему дороже удовлетворения чувства голода. А сколько приятных ощущений доставляет большинству малышей купание! На развитом чувстве осязания основано и целебное действие массажа, как успокаивающего, так и тонизирующего.

Итак, новорождённый ребёнок не является просто "переваривающим устройством" — он вполне самостоятельная личность, способная видеть, слышать, чувствовать, и от того, насколько рано вы это поймёте, прочувствуете, зависят ваши взаимоотношения в течение всей жизни. Научитесь любить своего малыша, понимать его, доставлять радость своей заботой, и очень скоро он ответит вам взаимностью. Именно в течение первого месяца вы сможете построить свои взаимоотношения таким образом, чтобы дарить друг другу счастливые мгновения.

В заключение хочется несколько слов сказать, обратившись к отцу новорождённого. Не ждите, когда ваш малыш научится ходить, говорить — постарайтесь с первых же дней принимать участие во всех делах, связанных с уходом за младенцем. Постепенно ваша взаимосвязь станет крепче и теснее, что обязательно отразится на ребёнке: дети, с которыми отцы занимаются с первых дней, раньше развиваются, они более самостоятельны и уверены в себе, и у них лучше развито чувство юмора.

К концу первого месяца жизни большинство детей привыкают к определённому режиму, меньше плачут по ночам, их меньше беспокоят помехи в животе, и всё это позволяет родителям с большим удовольствием наблюдать за тем, как растёт их малыш. Наберитесь терпения — первый месяц пролетит очень быстро, а значение его в развитии малыша трудно переоценить. Ребёнок, уверенный в том, что его любят, будет смелее и, благодаря такой привязанности, в один прекрасный день станет самостоятельным, но путь к этой самостоятельности начинается с первого любящего взгляда, первого слова, первого прикосновения... Подарите их малышу, и ваши чувства станут взаимными.

Аватар користувача
NUSHA+
Понимающий
Понимающий
Повідомлень: 813
З нами з: 26 грудня 2008, 12:04
Reputation: 0
My car: HONDA CRV
Меня зовут: Танюша
Card Number: 0
Звідки: Киев, http://www.woman-auto-club.com

Re: Новорожденный

Повідомлення NUSHA+ » 24 липня 2009, 00:33

Плач и улыбки новорожденного ребенка: формы общения с родителями

Ребенку в первые 12 месяцев жизни крайне тяжело объянить вам, что ему в данный момент необходимо. Один из доступных ему "каналов связи" - это плач, попросту говоря, запрос о помощи.

Причины плача: боль, дискомфорт, одиночество, голод, чрезмерная стимуляция, недостаточная стимуляция, фрустрация.

От боли ребенок плачет надрывно, при этом он краснеет, выгибается, подтягивает ножки. Если ваш малыш ведет себя так, возможно, у него колики.

Ребенок, испытывающий дискомфорт, плачет по-другому, не так сильно. Возможно, его нужно переодеть или расправить швы и складочки на одежде и постели?

Если ребенок плачет от голода, его может успокоить только еда, однако, если он уж очень раскричался, возможно, нужно дополнительное успокоение: голосом, покачиванием.

От одиночества ребенок будет плакать, пока вновь не окажется в обществе родителей. В нем заложена программа на привлечение защиты, она существет у всех детенышей млекопитающих.

Капризно малыш может плакать, переиграв, чрезмерно возбудившись. После полугода ребенок может капризничать уже и от скуки.

Фрустрация - отчаяние, сигнал о том, что желаемая цель для ребенка недостижима физически.

Каждая мама подсознательно умеет отличить своего ребенка по плачу, а также различать типы его плача. Эта способность сохраняется даже во время глубокого сна.

Плач малыша - это зов о помощи. отнеситесь к нему именно так.

Интересная закономерность в появлении детского плача заключается в том, что немотивированный плач проявляется вечером, между 17 и 23 часами. В это время ребенок может плакать, проявляя все симптомы заболеваний, в то время как на самом деле он сух, здоров, ему не жарко и он не хочет пить. Это так называемое вечернее беспокойства. Это своеобразный способ для ребенка избавиться от накопленного за день напряжения. Будьте спокойны и терпеливы, покачайте малыша, поуспокаивайте его, однако постарайтесь, чтобы он не связал между собой свой плач и проявление с вашей стороны ласк, которые он так любит :).

Другая форма младенческой коммуникации - улыбка. Младенцы обладают врожденным уникальным рефлексом управления лицом.

Первой, начиная с 3 дня жизни и до конца первого месяца, является просто улыбка, рефлексивная улыбка. Она проявляется на секундочку и практически не заметна. Может являться реакцией на женский голос, на щекотку.

Общая улыбка появляется после 4-й недели жизни. Сопровождается блеском глазок и является реакцией на появление взрослых.

На втором месяце жизни малыша появляется долгожданная специфическая улыбка. Ребенок уже различает лица родителей, реагирует на них улыбкой.

Важнейшая задача улыбки - привлечь к ребенку позитивное, любящее внимание. Ребенок, получая его, улыбается все чаще и дольше. Именно поэтому улыбка считается основным признаком, знаменующим окончание новорожденности и переход к младенчеству. Для младенца улыбка - основной способ социального общения до того момента, когда он начнет разговаривать.
Востаннє редагувалось 24 липня 2009, 00:36 користувачем NUSHA+, всього редагувалось 1 раз.
Спасибо тем, кто меня любит-
вы делаете меня лучше.
Спасибо тем, кто меня ненавидит-
вы делаете меня сильнее.
Спасибо тем, кому вообще пофиг-
вы нужны для массовки!!!

Аватар користувача
danka-podarok
Совет Клуба
Совет Клуба
Повідомлень: 5062
З нами з: 01 лютого 2008, 15:16
Reputation: 0
My car: Сирион - маленький форик
Меня зовут: Дарья
Card Number: 2
Звідки: Киев
Контактна інформація:

Re: Новорожденный

Повідомлення danka-podarok » 24 липня 2009, 00:33

Основные особенности новорожденных

К особенностям новорожденных детей, проявляющимся внешне, относятся:
Особенности первого дыхания новорожденного

* высокая частота дыхания - до 60 в минуту.
* дыхание типа "гасп"(глубокий вдох, затрудненный выдох).
* заполнение легких воздухом и освобождение от фетальной жидкости.
* увеличение легочного кровотока в результате закрытия сообщений между малым и большим кругами кровообращения, снижения сосудистого сопротивления в легких.

Специальных мероприятий это состояние не требует, но следует следить за частотой и типом дыхания ребенка, что-бы не пропустить патологию. Нормальные показатели частоты дыхания - 40-60 в минуту, тип дыхания у новорожденных диафрагмальный, участвует живот.

Вес новорожденного

Независимо от веса новорожденного, в первые дни жизни а именно, на 3-5 день наблюдается физиологическая убыль первоначальной массы тела.

Снижение веса считается физиологическим, если оно не превышает 6-8% от массы тела ребенка при рождении. Основными причинами, приводящими к снижению веса являются:

* обезвоживание, вследствии того, что в первые дни жизни ребенок получает небольшое количество молока, в то время как расходует большое количество энергии;
* потери жидкости, связанные с дыханием, испарением через кожу, выделением мочи, микония.

Имеется ряд состояний ребенка, при которых убыль массы тела выражена в большей степени. К ним относятся: недоношенность, большая масса при рождении, затяжные роды, наличие родовой травмы.
Степени потери первоначальнго веса новорожденного
Первая степень: убыль в весе меньше 6%

Клинически, признаков обезвоживания нет. Но может отмечаться жадность во время сосания. Беспокойство ребенка. При лабораторном исследовании выявляются признаки внутриклеточной гипогидратации.
Вторая степень: потеря веса новорожденного 6-10%

Появляются клинические признаки обезвоживания, жажда, яркость слизистых оболочек. При этом кожные покровы могут быть бледными. Кожная складка расправляется медленно. Может быть учащение сердцебиения более 160 ударов в минуту, отдышка более 60 в минуту, появляется беспокойство, раздражительность ребенка. Лабораторно выявляются более выраженные признаки внутриклеточной гипогидратации с присоединением внеклеточного обезвоживания.
Третья степень: потеря в весе более 10%

Признаки обезвоживания более выраженные: сильная жажда, слизистые оболочки и кожные покровы сухие, кожная складка расправляется очень медленно, может быть западение большого родничка, выраженная тахикардия, отдышка, повышение температуры, беспокойство или наоборот - заторможенность. Лабораторно выявляются выраженные признаки как внутриклеточной так и внеклеточной гипогидротации, олигоурия.

Первоначальная убыль массы тела наблюдается почти у всех новорожденных. Доказана прямая зависимость от объема пищи, поступления жидкости, температуры окружающей среды, влажности воздуха. Вес ребенка должен восстановиться к 7-8 дню жизни. У некоторых детей этот процесс затягивается до 2-х недель.

Желтуха новорожденного


Появление физиологической желтухи новорожденного происходит из-за повышения уровня непрямого билирубина(гипербилирубинемия). Гипирбилирубинемия в первые дни после рождения отмечается у всех новорожденных. Но вот окрашивание кожи в желтый цвет отмечается только у половины детей рожденных в срок. Билирубин откладываясь в верхних слоях кожи, окрашивает её в желтый цвет. Окрашивание кожи происходит при определенном уровне непрямого билирубина. У доношенных детей при уровене билирубина - 85-120 мкмоль\л, у недоношенных - 61-85 мкмоль\л.

Физиологические особенности обмена веществ в периоде ранней адаптации новорожденного способствуют развитию транзиторной желтухе.
Характеристика физиологической желтухи детей

* появляется на 2-3 день, всегда после 24 ч жизни;
* нарастает в течение первых 3-4 дней жизни;
* интенсивность окрашивания оценивается как 1-2 степень по Крамеру (окрашены кожа лица и шеи- это 1 ст, окрашивание кожи до уровня пупка - 2 ст, окрашивание верхней(проксимальных) отделов рук и ног- 3 ст, полное окрашивание рук и ног, включая кисти и стопы - 4 ст);
* начинае угосать с 7-10 дня, исчезает на 2-3 неделе жизни;
* желтуха имеет оранжевый, апельсиновый оттенок;
* общее состояние ребенка не нарушено;
* размеры печени и селезенки соотвенствуют норме;
* нет изменения окраски кала и мочи.

Лабораторные признаки желтухи новорожденного

* уровень билирубина в пуповинной крови(при рождении) менее 51 мкмоль\л;
* канцентрация гемоглобина нормальная;
* почасовой прирост билирубина в первые сутки жизни 5,1 мкмоль\л;
* максимальный уровень общего билирубина на 3-4 сутки в переферической или венозной крови менее 256 мкмоль\л у доношенных; и менее 171 мкмоль\л у недоношенных. В среднем уровень билирубина - 103-137 мкмоль\л;
* уровень общего билирубина повышается за счет непрямой фракции;
* нормальные значения гемоглобина, Эритроцитов и гематокрита.

Причины желтухи новорожденного

1. Повышенный распад эритроцитов. Он происходит из- за наличия в эритроцитах плодового гемоглобина (укорачивает жизнь Эритроцита). Из-за физиологической полицитемии- кровь более густая;
2. Низкий уровень белка в крови. Белок (альбумин) способствует переносу билирубина в печень, где происходит его обезвреживание;
3. Недостаточная зрелость печени, дефецит или снижение активности ферментов, участвующих в обезвреживании непрямого билирубина.

Половой криз новорожденного


Проявления полового криза (гормонального криза) встречаются как, у девочек так и у мальчиков. Но у девочек наблюдаются чаще.
Проявления половго криза

1. Нагрубание молочных желез (физиологическая мастопатия). Появляется на 3-4 день жизни, с постепенным улеличением нагрубания к 8-10 деню. После 10-го дня жизни проявления мастопатии начинают уменьшаться. Кожа над молочной железой обычного цвета, восполительных изменений нет. В редких случаях может быть легкая гиперемия(покраснение). Изменения желез как правило симметричны. Степень нагрубания не превышает 1,5-2 см. Нагрубание иногда может сопровождаться выделениями из желез. Выделения по составу напоминают молозиво из грудных желез матери. Отделение секрета может происходить самопроизвольно, но чаще при надавливании или пальпации в момент осмотра. В начале выделения имеют сероватый оттенок, а потом приобретают бело-молочный цвет. Нагрубание молочных желез обычно проходит к концу периода новорожденности(к месяцу). Выдавливать содержитое молочных желез не следует, так как это может привести к инфецированию железы. Физиологическая мастопатия спецефического лечения не требует. Если ее проявления выражены в большей степени и имеется обильное отделяемое, то следует сделать обработку желез жидкой марганцовкой или фукарцином и наложить сухую стерильную теплую повязку(сухое тепло).
2. Десквамативный вульвовагинит Встречается у 60-70% девочек. Характерезуется появлением на 1-3 день жизни обильного серовато-белого серозного отделяемого из половой щели. Количество выделений постепенно уменьшается и проходят через 2-3 дня. Специального лечения это состояние не требует. Необходимо провести обычные гигиенические процедуры: подмывание, обязательно спереди назад проточной водой и туалет наружных половых органов салфеткой смоченной в стерильном растительном масле.
3. Кровотечение из влагалища (метроррагия) Кровенистые выделения из влагалища появляются на 4-8 день жизни. Встречаются редко, всего у 5-10% девочек. Продолжительность кровотечения 1-3 дня, объем приблизительно равен 0,5-1,5 мл. Выделения напоминают обычную менструацию. Как правила лечения не требуется. Если кровотечение обильное, то необходимо провести контрольное обследование для установления причины. Обледование включает общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, определение времени свертывания крови и длительности кровотечени. По результатам обследования врач назначает лечение.
4. Угри (милиа) Лакализуются на кончике и крыльях носа, переносице, в области подбородка, лба. Угри представлют собой закупоренные выводные протоки сальных желез с обильным секретом. Выглядят они как желто-розовые точки размером 1-2 мм, возвышаются над поверхностью кожи. Исчезают постепенно в течении 2-3 месяцев. Лечения не требуют.Если вокруг узелков(угрей) появляются признаки восполения , то целесообразно обрабатывать кожу вокруг узелков 0,5% раствором калия перманганата 2-3 раза в день.
5. Гиперпигментация кожи вокруг сосков и машонки у мальчиков. Появляется на 2-3 день, держится 1-2 недели. Лечения не требует, проходит самостоятельно.
6. Отек наружных половых органов Характерезуется припуханием наружных половых органов, встречается у 5-10% новорожденных. Может сохронятся 1-2 нед и дольше. Проходит самостоятельно, лечения не тербует. Выше указанные проявления полового криза сязаны с реакцией организма новорожденного ребенка на освобождение от эстрагенов(гормонов) матери и выведением их из организма. Эти состояния также являются одной из форм адаптации ребенка к изменившимся условиям среды.

Аватар користувача
danka-podarok
Совет Клуба
Совет Клуба
Повідомлень: 5062
З нами з: 01 лютого 2008, 15:16
Reputation: 0
My car: Сирион - маленький форик
Меня зовут: Дарья
Card Number: 2
Звідки: Киев
Контактна інформація:

Re: Новорожденный

Повідомлення danka-podarok » 24 липня 2009, 00:36

Способность регулировать температуру ( поддерживать температуру тела ) у новорожденного также еще не развита.

Он легко переохлаждается ( кожа становится прохладной на ощупь ) и перегревается, при этом наблюдаются беспокойство, обезвоживание и повышение температуры тела. В нормальном состоянии ладони и стопы ребенка должны быть прохладными, и не нужно их согревать, увеличивая температуру в комнате или тепло укутывая малыша.

Правильно вскармливаемый и не перегревающийся ребенок в первые дни теряет только 5-10% от массы тела при рождении и полностью восстанавливает ее между 7-10-м днем жизни. Физиологическое уменьшение массы тела наступает в результате потери жидкости с мочой и калом, а также при испарении через кожу и при дыхании.

В то же время количество поступающей жидкости не восполняет потерь ( высосанного молока для этого недостаточно ), а это приводит к уменьшению жировых запасов в тканях, что представляет собой нормальное явление.
Новорожденный выделяет кал несколько раз в сутки, а мочу – до нескольких десятков раз.

Первые порции мочи у доношенного ребенка, покормленного в первые сутки жизни, выделяются в течение 24 часов после рождения. Отсутствие мочи в первые сутки может быть признаком болезней мочеполовой системы.

Первородный кал ( меконий ) – темный и липкий, на 3-4-е сутки кал становится зеленоватым и более жидким, стул более частым – до 10 раз в сутки. На второй неделе жизни число опорожнений кишечника уменьшается до 3-5 в сутки, а выделяемый кал уже желтый и кашицеобразный.

Период после рождения характеризуется наличием безусловных рефлексов, которые свидетельствуют о несовершенстве нервной системы новорожденного и исчезают в первые месяцы жизни.

Безусловные рефлексы – врожденная, непосредственная реакция на раздражитель, протекающая без участия коры головного мозга. Для новорожденных характерны:

* сосательный рефлекс;
* рефлекс ползания ( в положении на животе, если к подошвам приставить ладонь, ребенок будет отталкиваться от нее обеими ножками );
* защитный ( обнимающее движение руками при резкой перемене положения тела или резком шуме );
* хватательный рефлекс ( безотчетное сжимание пальцев вокруг предмета, касающегося ладони );
* «подошвенный» ( при легком надавливании на подошву у корня пальцев пальцы рефлекторно сгибаются, а если провести пальцем вдоль наружного края стопы – разгибаются ).

После рождения ребенок уже видит очертания предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см от его глаз.

В первые дни жизни яркий свет вызывает сужение зрачков, сжимание век и сильное откидывание головы, на второй неделе жизни взгляд ребенка задерживается непродолжительное время на цветных предметах, особенно предметах овальной формы с красными и блестящими пятнами.

Исследователи считаю, что овал ребенок принимает за человеческое лицо. Он следит за движением такого «лица», а если при этом с ним разговаривают, моргает. К концу периода новорожденности ребенок может фиксировать взгляд на блестящих предметах. Предполагают, что он начинает узнавать маму в возрасте 3 месяцев.

Доказано, что ребенок начинает слышать задолго до рождения.

К концу первого месяца появляется реакция на человеческий голос, ребенок узнает голос мамы и отца, отличает разговорную речь от других звуков, ему нравится тиканье часов: видимо, оно напоминает ритмичные звуки, которые ребенок слышал в материнской утробе.

Снижение или отсутствие слуха у малыша проверяют по его реакции на громкий звук. Если хлопнуть возле уха ( с каждой стороны в отдельности ), слышащий ребенок должен моргнуть в ответ.

Відповісти

Повернутись до “Аист в доме”